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专业实务1.下列关于精神症状定义正确的是()。
A.异常的精神活动通过外显行为
B.表现为神经错乱
C.症状是患者故意表现
D.症状与周围环境相称
E.症状出现后容易通过转移而消失
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1.A。解析:精神症状的定义:异常的精神活动通过人的外显行为(如语言、书写、表情、动作等)表现出来,是大脑功能紊乱的表现。每一精神真正均有其明确的定义,并具有以下特点:(1)症状的出现不受患者意志的控制;(2)症状一旦出现,难以通过转移令其消失;(3)症状的内容与周围客观环境不相称;(4)症状会给患者带来不同程度的社会功能损害。
2.下列关于精神疾病的病因中生物学因素的是()。
A.自然环境
B.个性因素
C.精神应激因素
D.灾难
E.遗传因素
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2.E。解析:精神疾病的病因学生物学因素大致可以分为遗传、感染、躯体疾病、创伤、营养不良、毒物等类。其中遗传因素中包括:精神分裂症、情感障碍、儿童孤独症、神经性厌食症、儿童多动症、焦虑症等。
3.下列关于记忆障碍说法正确的是()。
A.注意力不集中
B.记忆增强
C.注意减退
D.注意转移
E.注意狭窄
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3.B。解析:记忆是感知觉和思维基础上建立起了的精神活动,为既往事物或经验的重现。包括识记、保持、再认或回忆三个基本过程。临床常见的记忆障碍有:记忆增强、记忆减退、遗忘、错构、虚构、似曾相识感。
4.关于治疗精神患者治疗性护患关系的要求,正确的是()。
A.正确认识精神疾病
B.无需尊重患者
C.可以不为患者考虑
D.护士自身无要求
E.无须了解患者的基本情况
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4.A。解析:精神患者建立治疗性护患关系的要求(1)了解掌握患者基本情况:患者的姓名、年龄、性别、相貌、民族、籍贯、疾病情况等等;(2)正确认识精神疾病;(3)尊重患者人格;(4)体会患者心境;(5)持续性与一致性的态度;(6)要加强自身修养。
5.精神疾病的护理观察内容说法错误的是()。
A.一般情况
B.精神症状
C.躯体情况
D.治疗情况
E.直接观察法
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5.E。解析:精神症状的表现通常在很短的时间内是很难完全表露出来的,除了依靠病史以及各种辅助检查外还需要全方位的观察,才能做出明确的判断。(1)观察的内容:一般情况(仪表、个人卫生情况、衣着和步态;全身有无外伤;个人生活自理能力、饮食、睡眠以及排泄等)、精神症状(患者有无自知力、有无意识障碍、有无幻觉、妄想、病态行为如自杀、自伤等)、躯体情况(一般健康状况、有无躯体疾病或症状、有无脱水、水肿、呕吐等)、治疗情况(患者对治疗的态度如何、治疗效果及不良反应如何、有无藏药、拒绝治疗等)、心理需求(患者目前心理状况和心理需求;目前急需解决的问题以及心理护理的效果评价)、社会功能(学习、工作、人际交往能力、以及生活自理能力等)、环境观察(床单位、门窗等基本设施,医疗设备等有无安全隐患,周围环境中有无危险物品等)都属于为精神紧绷的护理观察内容,而直接观察法是属于观察的方法。
实践能力1.抑郁发作的典型临床表现是()。
A.情绪淡漠
B.情感高涨
C.情绪低落
D.情感爆发
E.焦虑
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1.C。解析:记忆性题目。抑郁症的核心症状包括心境或情绪低落,兴趣缺乏以及乐趣丧失三主征。
2.促进人的注意力和警惕性增强,使其处于一种高效的学习状态下,有助于应付各种情景和总结经验的焦虑为()。
A.轻度焦虑
B.中度焦虑
C.重度焦虑
D.心神安定
E.安康状态
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2.A。解析:焦虑是人类在与环境作斗争及生存适应的过程中发展起来的基本人类情绪,焦虑并不意味着都是有临床意义的病理情绪,在应激面前轻度的焦虑具有积极的意义,它可以充分地调动身体各脏器的机能,适度提高大脑的反应速度和警觉性。只有具备某些病理性特征同时对正常的社会功能造成影响时,才成为病理性焦虑。
3.影响癔症发病最主要的因素是()。
A.患者的血型
B.患者的年龄
C.患者的经济情况
D.患者的心理因素
E.患者的器质性病变
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3.D。解析:癔症的发生与遗传因素、个性特征有关,可概括为:在某种性格基础上,因精神受到刺激而发病,亦可在躯体疾病基础上发病,精神因素特别是精神紧张、恐惧是引发本病的重要因素
4.癔症抽搐发作时,首选药物为()。
A.奋乃静
B.丙咪嗪
C.百忧解
D.氯氮平
E.地西泮
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4.E。解析:地西泮具有抗焦虑、抗癫痫、镇静、松弛骨骼肌及消除记忆的作用,常用于医治焦虑、失眠、肌肉痉挛及部分癫痫症,癔症患者抽搐发作时,服用适量地西泮通常可消除症状。奋乃静为吩噻嗪类的哌嗪衍生物,镇吐作用较强,镇静作用较弱。为治疗精神障碍药,用于精神分裂症或其他精神病性障碍。适用于器质性精神病、老年性精神障碍及儿童攻击性行为障碍。止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。丙咪嗪,有较强的抗抑郁作用,但兴奋作用不明显,镇静作用弱、对内源性忧郁症,反应性抑郁症及更年期抑郁症均有效,但疗效慢,对精神分裂症伴发的抑郁状态无效,也可用于小儿遗尿症。百解忧,在临床上用于成人忧郁症、强迫症和神经性贪食症的治疗,还用于治疗具有或不具有广场恐惧症的惊恐症。氯氮平,抗精神失常药。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。
5.强迫人格患者的主要特点为()。
A.以自我为中心
B.追求极致完美
C.易感情用事
D.冷酷无情
E.情绪不稳易激动
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5.D。解析:强迫性人格障碍患者从早年(儿童甚至幼儿期)就表现出过度追求完美、计划性、过度整洁、过分注意细节、行为刻板、观念固执、怕犯错误等性格特点。自我中心、富于想象的人易患偏执型和青春型精神分裂症,违法乱纪、冷酷无情的人容易出现行为障碍,情绪不稳、易激动、易感情用事的人易出现躁狂。
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