疑病症患者担心自己患有严重的躯体疾病，而实际上没有。本病的治疗一直是个难题。患者对疾病的恐惧和怀疑并无根据，但很多患者并不愿寻求精神科的治疗。
研究证据
关于疑病症的治疗，Fallon等开展的研究提供了重要依据。研究将名疑病症（DMS-4）患者随机分为4组：氟西汀组、认知行为治疗组（CBT）、安慰剂组、联合组（氟西汀+CBT）。已有研究表明，CBT和5-HT再摄取抑制剂（SRIs）各自均可有效治疗疑病症，而本项研究是首个探讨CBT联合SRI（氟西汀）治疗疑病症的研究。
研究结果
经整体分析，联合组患者的应答率为47.2%；单一治疗组（氟西汀组、CBT组）为41.8%；安慰剂为29.6%，各组间应答率无显著差异。但在二次分析中，当仅分析完成研究的患者，氟西汀组的应答率最高（81.3%），联合组为62.2%，CBT组为51.7%，安慰剂组为44.0%。
成对比较显示，相比于安慰剂，氟西汀的疗效更优，且起效更快；而CBT的有效性并不优于安慰剂。
令人意外的是，氟西汀联合CBT的疗效仅在很小的程度上优于单用氟西汀，事实上，联合组的应答率甚至低于氟西汀组。原因可能是联合组氟西汀的平均使用剂量（31mg/d）低于氟西汀组（40mg/d）。与这一解释相符，研究结果显示氟西汀在剂量超过40mg/d时的疗效显著优于不足40mg/d。
该研究更多信息可参考：疑病症：氟西汀安全有效，但仍不好治。
分析
▲氟西汀的用量可以加大
该研究若使用更高剂量的氟西汀，患者的应答率可能会更高。
本项研究中氟西汀在两组中的使用剂量均低于以往类似的研究；低于临床常用剂量；低于治疗其他疾病（与疑病症相似的疾病，如强迫症、躯体变形障碍）的目标剂量。事实上，美国精神病学学会实践指南已经指出，如有必要，氟西汀用于治疗强迫症和躯体变形障碍时的使用剂量可高达mg/d。
由于强迫症、躯体变性障碍、疑病症这三种疾病均表现为强迫性的治白癜风武汉哪家医院好白癜风的治疗医院
