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第五节强迫症病人的护理
考点15临床表现
◆强迫观念：明知无必要但不能摆脱，如强迫性穷思竭虑、强迫怀疑、强迫性对立思维、强迫思想和强迫回忆等。
◆强迫动作：以强迫检查和强迫清洗最常见，常继发于强迫怀疑。
◆强迫意向：是一种尚未付诸行动的强迫性冲动，病人感到一种强有力的内在驱使，要去做违背自己心意的事。
考点16治疗要点
◆药物治疗：氯丙咪嗪对强迫症状和伴随的抑郁症状都有治疗作用。一般在达到治疗剂量2-3周后开始显现疗效，治疗时间不宜短于6个月。氯丙咪嗪均属治疗强迫障碍的一线药物。
◆心理治疗：如行为疗法、认知疗法、精神分析治疗和系统脱敏疗法。
06第六节癌症病人的护理
考点17临床表现
◆癔症性精神障碍（分离症状）：指对过去经历与当今环境和自我身份的认知部分完全不相符合，包括意识障碍、情感爆发、癔症性遗忘、癔症性痴呆、癔症性漫游和癔症性精神病。后者为癔症性精神障碍最严重的表现形式。
◆癔症性躯体障碍（转换症状）：指精神刺激引起的情绪反应以躯体症状的形式表现出来，一旦躯体症状出现，情绪反应便褪色或消失，包括运动障碍和感觉障碍，如局部肌肉痉挛、肢体瘫痪、失声、感觉缺失或过敏等。
◆症状的发生均无器质性病变做基础。
考点18治疗要点
◆癔症的症状是功能性的，因此以心理治疗为主，如暗示治疗、诱导疗法和催眠疗法等。暗示治疗为治疗癔症的经典方法。
◆药物治疗：因无特效药，故以对症为主。适当服用抗焦虑、抗抑郁药。
◆物理治疗：如针灸和电兴奋治疗等。
◆癔症诊断一旦明确，应尽可能避免不必要的检查，以免使病情复杂。
考点19护理措施
◆对极度兴奋、躁动、情绪反应强烈、有自杀企图的病人要严密监护，清除所有的危险品，必要时给予保护性约束-24小时专人陪护，避免其独居一室。
◆对出现漫游行为的病人，应专人看护，防止走失和发生意外。
