癫痫作为一种最广为人知的疾病,往往成为其他发作性症状的“替罪羊”。由于癫痫发作与其他非痫性发作临床症状相似,即使是经验丰富的医生也很容易误诊,而随之带来的检查、用药、治疗的偏差,不仅对患者病情十分不利,也对患者家庭的身心都会造成深远的影响。
今天,我们就来说说,究竟如何区分癫痫发作与非癫痫发作:
1癫痫vs非癫痫——溯本清源,其实都是发作性疾病
其实癫痫发作与非癫痫发作之所以容易混淆,就是因为它们都属于“发作性疾病”的范畴,“发作性疾病”指的是一种具有突发性、反复性、自限性为特征的临床综合征。
癫痫发作,其本质是脑神经元突然异常放电导致的临床表现,有一过性、反复性及刻板性的特点,伴有脑电图的痫性放电。
而非癫痫发作实质上是与癫痫有类似临床表现而一组疾病,如小儿时期的偏头痛、屏气发作、擦腿动作、癔病等。
发作性疾病在儿童时期最为常见——儿童时期癫痫发病率约为成人时期的10-15倍。而据临床统计,其实约35%的儿童痫样发作是非癫痫性疾病导致的[2-3],极易被误诊为各种“异型癫痫”,给患儿及家属造成严重的身心影响[3]。
随着人们对儿童癫痫的认识水平不断提高及一些先进检测设备的应用,典型病例确诊已经不是难事,那么,区分癫痫发作与非癫痫发作的关键点在哪儿呢?
2癫痫发作与非癫痫发作的区分
癫痫的诊断有两大要点:临床表现和脑电图。
首先,临床表现的鉴别重点在于:
?发作是否具有癫痫发作的“共性”,即发作性、短暂性、重复性、刻板性;
?发作表现是否具有癫痫发作的“个性”,即不同发作类型的各自的特征。癫痫发作有许多类型,其特点与分类体系都在不断探索完善之中,年国际抗癫痫联盟(ILAE)更新的癫痫发作分类系统
如果患者同时具有以上两点特点,则需进行脑电图检查以寻找诊断的佐证,看看患者是否有典型的棘波、尖波、棘慢或尖慢复合波。
此外,还要鉴别、排除其他可能的发作性事件,保证诊断的精确性。比如:
总体来说想要鉴别癫痫病,可选择高频超导脑电定位系统检查,对于患者的病情有初步的掌握,然后医生才能根据检查结果给予进一步的治疗方案。
医院医院,有责任也有义务担负起中原地区癫痫患者的康复重任。医院除了积极响应“抗癫中原”项目的公益号召,对患者实施具体的医疗援助外,借重阳节之际,医院还将对11月15日之前,持户口本/身份证到院老年癫痫病患者,在享受“抗癫中原”-元的救助同时,额外提供元的医疗援助。
点击“阅读原文”打开新页面
赞赏