精神病是精神障碍的俗称,指的是大脑机能活动发生紊乱,导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的总称。
常见的有情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等。
致病因素有多方面:先天遗传、个性特征及体质因素、器质因素、社会性环境因素等。
许多精神障碍患者有妄想、幻觉、错觉、情感障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志减退,绝大多数病人缺乏自知力,不承认自己有病,不主动寻求医生的帮助。
常见的精神病有十大类,数百种。
一、器质性精神障碍
通俗来讲,器质性精神障碍就是由生理疾病导致的精神病。大体上分为两大类。
1、脑器质性精神障碍:由于脑组织直接受到损害而造成的器质性精神病,如:脑外伤、脑出血、颅内肿瘤等因素所致。
2、躯体疾病伴发的精神障碍:这是由于躯体疾病影响了大脑功能而造成的,如:心、肺、肝、肾发生疾病,导致脑供血、供氧不足;或代谢产物堆积,或水与电解质平衡紊乱,从而继发脑功能紊乱。
从这个意义上说,没有好身体,就没有好心理。
二、精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍
精神活性物质是指摄入人体后影响思维、情感、意志行为等心理过程的物质。所致精神病常见的有以下几种:
1、酒依赖或酒精中毒性精神障碍:由于长期饮酒形成依赖(成瘾)后逐渐出现精神障碍,或在突然停饮后急剧发作。
2、鸦片类及其他精神活性物质伴发的精神障碍。
3、中毒性精神障碍:某些非依赖物质(如苯中毒、铅中毒、一氧化碳、食物中毒、医学药物中毒)短期大量或长期少量进入人体,引起急性或慢性中毒后,造成精神障碍。
4、大麻类物质所致精神障碍。
5、镇静催眠药或抗焦虑药所致精神障碍。
6、兴奋剂所致精神障碍。
7、致幻剂所致精神障碍。
8、烟草所致精神障碍。
9、挥发性溶剂所致精神障碍。
10、其他或待分类的精神活性物质所致精神障碍。
三、精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍
此类疾病多见的有以下三种。
1、精神分裂症:为较常见的重型精神病之一,多起病于青壮年主要可分偏执型、青春型、紧张型、单纯型等,常见症状有:精神恍惚、狂躁不安、幻觉妄想、兴奋躁动、打人毁物、抑郁多疑等,病程迁延不愈,病人及家属痛苦万分。
2、偏执型精神病:以系统的妄想为主要症状。
3、急性短暂性精神病。
四、心境障碍(情感性精神障碍)
为较常见的重性精神疾病之一,以显著而持久的情绪改变为基本临床表现。
最多见的有:躁狂症、抑郁症、躁狂抑郁症。
五、癔症、应激相关障碍、神经症
(一)癔症常见种类
1癔症性精神障碍;2癔症性躯体障碍;3混合性癔症躯体—精神障碍;4其他或待分类癔症;5Ganser综合征;6见于童年和青少年的短暂的癔症性障碍。
(三)应激相关障碍
应激相关障碍粗略又分为:1急性应激性精神病;2创伤后应激障碍;3适应障碍。
与文化相关的精神障碍也分属于应激相关障碍,如气功所致精神障碍;巫术所致精神障碍;恐缩症等。
六、心理因素相关生理障碍
此类疾病包括:
1进食障碍:神经性厌食、神经性贪食、神经性呕吐等。
2非器质性睡眠障碍:失眠症;嗜睡症;睡眠—觉醒节律障碍;睡行症;夜惊;梦魇等。
3非器质性性功能障碍:性欲减退;阳痿;冷阴;性乐高潮障碍;早泄等。
七、人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍
(一)人格障碍:偏执性、分裂样、反社会性、冲动性、表演性(癔症性)、强迫性、焦虑性、依赖性与其他或待分类的人格障碍等。
(二)习惯与冲动控制障碍:
1病理性赌博;2病理性纵火;3病理性偷窃;4拔毛症(病理性拔毛发);5其他或未特定的习惯和冲动障碍等。
(三)性心理障碍(性变态)
1性身份障碍有:易性症和其他或待分类的性身份障碍。
2性偏好障碍有:恋物症;异装症;露阴症;窥阴症等。
3性指向障碍有:同性恋;双性恋;其他或待分类的性指向障碍等。
八、精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍
包括:
1精神发育迟滞。
2言语和语言发育障碍:特定言语构音障碍、表达性语言障碍、感受性语言障碍等。
3特定学校技能发育障碍:特定阅读、拼写、计算技能、混合性学习技能障碍等。
4广泛性发育障碍:儿童孤独症、童年瓦解性精神障碍等。
九、童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍
(一)多动障碍:儿童多动症、多动症合并品行障碍等。
(二)品行障碍:1反社会性品行障碍;2对立违抗性障碍;3品行与情绪混合障碍;4特发于童年的情绪障碍:如儿童分离性焦虑症、儿童恐惧症、儿童社交恐惧症、儿童社会功能障碍等;5选择性缄默症;6抽动障碍:抽动症、慢性运动或发声抽动障碍、发声与多种运动联合抽动障碍等等。
十、其他精神障碍和心理卫生情况
包括:自杀、自伤、病理性激情和病理性半醒状态等。
笔者三十五年精神心理研究下来,深切感受到,人类的心灵没有那么坚强。
维护心理健康,势在必行!!
心理导师—李少成 心理导师—李少成主任医师,教授,主任心理治疗师;
国家自然科学基金委评审专家;
国家心理咨询师培训-评审-督导专家;
国家青少年健康人格工程特约专家;
青少年心理健康志愿服务中心主任;
得心心理创始人;
河北省素质教育专业委员会会长;
河北省社会心理学会副会长;
河北省女性心理服务协会常委;
世界中联中医健康管理委员会理事。