年执业药师考生每日一练，贴合今年考试趋势，每天帮助你掌握5个必考点！方框内可上下滑动，附答案与解析。做完练习别忘了检验一下复习效果哦！
中药一
1.用溶剂法提取中药材的有效成分，常用的方法不包括（）
A.渗漉法
B.回流提取法
C.升华法
D.超声提取法
E.超临界流体萃取法
2.有效成分遇热不稳定的中药，适宜的提取方法是（）
A.冷浸法
B.连续回流提取法
C.煎煮法
D.水蒸气蒸馏法
E.升华法
3.适用于含有大量淀粉、树胶、果胶、黏液质的中药提取方法是（）
A.分馏法
B.水蒸气蒸馏法
C.煎煮法
D.浸渍法
E.回流提取法
4.采用索氏提取器进行提取的方法是（）
A.渗漉法
B.分馏法
C.水蒸气蒸馏法
D.煎煮法
E.连续回流提取法
5.常用的超临界流体是（）
A.乙醇
B.活性炭
C.二氧化碳
D.二氧化硫
E.三氯甲烷
1.用溶剂法提取中药材的有效成分，常用的方法不包括（C）
A.渗漉法
B.回流提取法
C.升华法
D.超声提取法
E.超临界流体萃取法
解析：用溶剂法提取中药材的有效成分，常用的方法有浸渍法、渗漉法、煎煮法、回流提取法、连续回流提取法、超声提取法和超临界萃取法等。因此，本题的正确答案为C。
2.有效成分遇热不稳定的中药，适宜的提取方法是（A）
A.冷浸法
B.连续回流提取法
C.煎煮法
D.水蒸气蒸馏法
E.升华法
解析：浸渍法适用于有效成分遇热不稳定的或含大量淀粉、树胶、果胶、黏液质的中药的提取。因此，本题的正确答案为A。
3.适用于含有大量淀粉、树胶、果胶、黏液质的中药提取方法是（D）
A.分馏法
B.水蒸气蒸馏法
C.煎煮法
D.浸渍法
E.回流提取法
解析：浸渍法是在常温或温热（60℃～80℃）条件下用适当的溶剂浸渍药材以溶出其中有效成分的方法。本法适用于有效成分遇热不稳定的或含大量淀粉、树胶、果胶、黏液质的中药的提取。因此，本题的正确答案为D。
4.采用索氏提取器进行提取的方法是（E）
A.渗漉法
B.分馏法
C.水蒸气蒸馏法
D.煎煮法
E.连续回流提取法
解析：连续回流提取法弥补了回流提取法中溶剂消耗量大，操作麻烦的不足，实验室常用索氏提取器来完成本法操作。因此，本题的正确答案为E。
5.常用的超临界流体是（C）
A.乙醇
B.活性炭
C.二氧化碳
D.二氧化硫
E.三氯甲烷
解析：已知作为超临界流体的物质很多，如二氧化碳、一氧化二氮、六氟化硫、乙烷、庚烷、氨、二氯二氟甲烷等，其中以二氧化碳最为常用。因此，本题的正确答案为C。
中药二
6.下列关于甘遂的注意事项描述错误的是（）
A.辛热峻下有大毒
B.身体虚弱者慎服
C.孕妇忌服
D.虚寒阴水者忌服
E.反甘草
7.下列不属于巴豆的主治病证是（C）
A.寒积便秘
B.痰食积滞
C.瘰疬痰核
D.喉痹痰阻
E.恶疮烂肉
8.既能泻下逐水，去积杀虫的药物是（）
A.甘遂
B.芫花
C.巴豆
D.郁李仁
E.牵牛子
9.芫花除泻水逐饮外，又能（）
A.清热泻火
B.清热回乳
C.祛痰利咽
D.祛痰止咳
E.消肿散结
10.患者患胸胁停饮、寒痰咳喘及顽癣秃疮，治宜选用（）
A.芫花
B.甘遂
C.千金子
D.牵牛子
E.京大戟
6.下列关于甘遂的注意事项描述错误的是（A）
A.辛热峻下有大毒
B.身体虚弱者慎服
C.孕妇忌服
D.虚寒阴水者忌服
E.反甘草
解析：甘遂的注意事项是峻泻有毒，身体虚弱者慎服。孕妇、虚寒阴水者忌服。不可连续或过量用。枣汤送服或研末装胶囊吞服以降低消化道刺激。反甘草。
7.下列不属于巴豆的主治病证是（C）
A.寒积便秘
B.痰食积滞
C.瘰疬痰核
D.喉痹痰阻
E.恶疮烂肉
解析：巴豆的主治病证是①寒积便秘，腹部胀满作痛，小儿痰食积滞；②大腹水肿；③喉痹痰阻，寒实结胸；④痈肿脓成但未溃，恶疮烂肉，疥癣。
8.既能泻下逐水，去积杀虫的药物是（E）
A.甘遂
B.芫花
C.巴豆
D.郁李仁
E.牵牛子
解析：牵牛子的功效是泻下逐水，去积杀虫。
9.芫花除泻水逐饮外，又能（D）
A.清热泻火
B.清热回乳
C.祛痰利咽
D.祛痰止咳
E.消肿散结
解析：芫花的功效是泻水逐饮，祛痰止咳，外用杀虫疗疮。
10.患者患胸胁停饮、寒痰咳喘及顽癣秃疮，治宜选用（A）
A.芫花
B.甘遂
C.千金子
D.牵牛子
E.京大戟
解析：芫花的主治病证是①大腹水肿，身面浮肿，胸胁停饮；②寒痰咳喘；③顽癣，头疮，白秃，冻疮。
中药综合
11.（多选题）可参中医喘证辨证论治的西医疾病是（）
A.上呼吸道感染
B.流行性感冒
C.肺源性心脏病
D.心包炎
E.慢性咽炎
12.某女，50岁，近日感受外邪，头痛鼻塞，喘咳气逆，呼吸急促，胸部胀闷，痰多色白稀薄而带泡沫，恶寒发热，舌苔薄白而滑，脉浮紧。治宜选用的最佳方剂为（）
A.桑白皮汤
B.清金化痰汤
C.麻黄汤合华盖散
D.杏苏饮
E.银翘散
13.某男，45岁，喘咳气涌，胸部胀痛，痰稠黏色黄，伴胸中烦闷、身热、有汗、口渴喜冷饮、咽干、面红、尿赤、便秘。舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。治宜选用的中成药为（）
A.清肺化痰丸
B.小青龙合剂
C.清气化痰丸
D.蛇胆川贝液
E.七味都气丸
14.某男，65岁，喘促日久，呼多吸少，气不得续，动则喘甚，小便常因咳甚而失禁，形瘦神疲，汗出肢冷，面唇青紫，或有跗肿，舌淡苔薄，脉沉弱，医生诊断为喘证，其中医证候是（）
A.肺肾阴虚
B.风寒闭肺
C.肾气不固
D.痰热郁肺
E.肾不纳气
15.某男，54岁，喘咳，面红烦躁，口咽干燥，足冷，汗出如油。舌红少津，脉细。医生诊断为喘证的肾不纳气证，治宜选用的中成药为（）
A.清肺化痰丸
B.小青龙合剂
C.清气化痰丸
D.蛇胆川贝液
E.七味都气丸
11.（多选题）可参中医喘证辨证论治的西医疾病是（C）
A.上呼吸道感染
B.流行性感冒
C.肺源性心脏病
D.心包炎
E.慢性咽炎
解析：临床表现以呼吸困难、甚至张口抬肩、鼻翼煽动、不能平卧为特征者，谓之喘证。西医学的肺炎、支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、心源性哮喘以及癔病等发生呼吸困难时，可参考喘证辨证论治。
12.某女，50岁，近日感受外邪，头痛鼻塞，喘咳气逆，呼吸急促，胸部胀闷，痰多色白稀薄而带泡沫，恶寒发热，舌苔薄白而滑，脉浮紧。治宜选用的最佳方剂为（C）
A.桑白皮汤
B.清金化痰汤
C.麻黄汤合华盖散
D.杏苏饮
E.银翘散
解析：根据患者的临床表现喘咳气逆，呼吸急促，可推断为喘证，而痰色白稀薄带泡沫、薄白苔主表证、寒证；寒邪在表，脉多见浮紧；寒性收引凝滞，使卫阳郁闭不宣，所以发热，且常伴头痛、无汗等症状，故可推断为喘证的风寒闭肺证，宜选用的方剂为麻黄汤合华盖散。
13.某男，45岁，喘咳气涌，胸部胀痛，痰稠黏色黄，伴胸中烦闷、身热、有汗、口渴喜冷饮、咽干、面红、尿赤、便秘。舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。治宜选用的中成药为（A）
A.清肺化痰丸
B.小青龙合剂
C.清气化痰丸
D.蛇胆川贝液
E.七味都气丸
解析：根据患者的临床表现喘咳气涌，胸部胀痛，可推断为喘证，舌红，苔薄黄，脉数均主热证，而腻苔多见于湿浊、痰饮、食积等阳气被阴邪所抑的病变；滑脉主痰饮、食滞、实热；再结合患者咳痰稠黏色黄，伴胸中烦闷，故可推断为喘证的痰热郁肺证，宜选用的中成药为清肺化痰丸。
14.某男，65岁，喘促日久，呼多吸少，气不得续，动则喘甚，小便常因咳甚而失禁，形瘦神疲，汗出肢冷，面唇青紫，或有跗肿，舌淡苔薄，脉沉弱，医生诊断为喘证，其中医证候是（E）
A.肺肾阴虚
B.风寒闭肺
C.肾气不固
D.痰热郁肺
E.肾不纳气
解析：肾不纳气证的临床表现常见，喘促日久，呼多吸少，气不得续，动则喘甚，小便常因咳甚而失禁，或尿后余沥，形瘦神疲，汗出肢冷，面唇青紫，或有跗肿，舌淡苔薄，脉沉弱；或见喘咳，面红烦躁，口咽干燥，足冷，汗出如油。舌红少津，脉细。一般以久病喘咳、呼多吸少、气不得续，动则喘甚为辨证要点。
15.某男，54岁，喘咳，面红烦躁，口咽干燥，足冷，汗出如油。舌红少津，脉细。医生诊断为喘证的肾不纳气证，治宜选用的中成药为（E）
A.清肺化痰丸
B.小青龙合剂
C.清气化痰丸
D.蛇胆川贝液
E.七味都气丸
解析：喘证的肾不纳气证宜选用的中成药为七味都气丸。
西药一
1.对于吸入性的全身麻醉药来讲，最佳的脂水分配系数lgP值大约是（）
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
2.有机药物多数为弱酸或弱碱，在体液中只能部分解离，以解离的形式和非解离的形式同时存在于体液中，当pH＝pKa时，分子型和离子型药物所占的比例分别为（）
A.90%和10%
B.10%和90%
C.50%和50%
D.33.3%和66.7%
E.66.7%和33.3%
3.下列药物容易在胃中吸收的是（）
A.奎宁
B.麻黄碱
C.地西泮
D.胍乙啶
E.阿司匹林
4.下列药物中容易在小肠中吸收的是（）
A.麻黄碱
B.水杨酸
C.巴比妥类
D.咖啡因
E.茶碱
5.巴比妥类药物解离度与药物的pKa和环境pH有关。在生理pH=7.4时，分子形式和离子形式约为50%，进入中枢神经系统发挥作用的药物是（）
A.异戊巴比妥（pKa值为7.9）
B.司可巴比妥（pKa值为7.9）
C.苯巴比妥（pKa值为7.3）
D.戊巴比妥（pKa值为8.0）
E.海索比妥（pKa值为8.4）
1.对于吸入性的全身麻醉药来讲，最佳的脂水分配系数lgP值大约是（B）
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
解析：吸入性的全身麻醉药的脂水分配系数lgP在2左右，药效最佳。
2.有机药物多数为弱酸或弱碱，在体液中只能部分解离，以解离的形式和非解离的形式同时存在于体液中，当pH＝pKa时，分子型和离子型药物所占的比例分别为（C）
A.90%和10%
B.10%和90%
C.50%和50%
D.33.3%和66.7%
E.66.7%和33.3%
解析：本题考查的是药物的酸碱性、解离度和pKa对药效的影响，当pH＝pKa时，分子型和离子型药物各占一半，故选C。
3.下列药物容易在胃中吸收的是（E）
A.奎宁
B.麻黄碱
C.地西泮
D.胍乙啶
E.阿司匹林
解析：弱酸性药物如水杨酸（阿司匹林）和巴比妥类药物在酸性的胃液中几乎不解离，呈分子型，易在胃中吸收。
4.下列药物中容易在小肠中吸收的是（A）
A.麻黄碱
B.水杨酸
C.巴比妥类
D.咖啡因
E.茶碱
解析：弱碱性药物如奎宁、麻黄碱、氨苯砜、地西泮在小肠中由于pH比较高，容易被吸收。
5.巴比妥类药物解离度与药物的pKa和环境pH有关。在生理pH=7.4时，分子形式和离子形式约为50%，进入中枢神经系统发挥作用的药物是（C）
A.异戊巴比妥（pKa值为7.9）
B.司可巴比妥（pKa值为7.9）
C.苯巴比妥（pKa值为7.3）
D.戊巴比妥（pKa值为8.0）
E.海索比妥（pKa值为8.4）
解析：当pKa=pH时，非解离型和解离型药物各占一半，在生理pH下，苯巴比妥约有50%左右以分子形式存在，可进入中枢神经系统而起作用。
西药二
6.长期应用吸入性糖皮质激素的不良反应不包括（）
A.肺部感染
B.鹅口疮
C.声音嘶哑
D.肾上腺功能抑制
E.儿童发育迟缓
7.平喘药茶碱安全有效的血药浓度是（）
A.1～5μg/ml
B.5～10μg/ml
C.5～20μg/ml
D.0.5～1.0ng/ml
E.20～40μg/ml
8.白三烯受体拮抗剂产生疗效一般需要（）
A.3小时
B.24小时
C.3天
D.1周
E.4周
9.吸入性糖皮质激素不宜用于（）
A.哮喘急性发作期
B.季节性过敏性鼻炎
C.预防哮喘发作
D.控制哮喘症状
E.哮喘长期控制
10.长期、单一应用β2受体激动剂可导致（）
A.外周血管收缩
B.耐受性
C.高钾血症
D.高血压
E.胃溃疡
6.长期应用吸入性糖皮质激素的不良反应不包括（A）
A.肺部感染
B.鹅口疮
C.声音嘶哑
D.肾上腺功能抑制
E.儿童发育迟缓
解析：目前没有证据表明吸入性糖皮质激素可以增加肺部感染（包括肺结核）的发生率。
7.平喘药茶碱安全有效的血药浓度是（C）
A.1～5μg/ml
B.5～10μg/ml
C.5～20μg/ml
D.0.5～1.0ng/ml
E.20～40μg/ml
解析：茶碱对呼吸道平滑肌有直接松弛作用，属于支气管舒张药，口服易吸收，吸收后在肝脏被肝药酶代谢，有效血浆浓度为5～20μg/ml，大于20μg/ml即可产生中毒反应。
8.白三烯受体拮抗剂产生疗效一般需要（E）
A.3小时
B.24小时
C.3天
D.1周
E.4周
解析：白三烯受体阻断剂不宜用于急性发作的治疗或解除哮喘急性发作的支气管痉挛，仅适用于轻、中度哮喘稳定期的控制，起效缓慢，作用较弱，相当于色苷酸钠，一般连续使用4周后才见疗效，且有蓄积性。
9.吸入性糖皮质激素不宜用于（A）
A.哮喘急性发作期
B.季节性过敏性鼻炎
C.预防哮喘发作
D.控制哮喘症状
E.哮喘长期控制
解析：吸入性糖皮质激素仅能较低程度地起到应急性支气管扩张作用，且给药后需要一定的潜伏期，在哮喘发作不能立即奏效，不适宜用于急性哮喘者，不应作为哮喘急性发作的首选药。
10.长期、单一应用β2受体激动剂可导致（B）
A.外周血管收缩
B.耐受性
C.高钾血症
D.高血压
E.胃溃疡
解析：长期、单一应用β2受体激动剂可造成细胞膜β2受体的向下调节，表现出耐受性。
西药综合
11.与硫酸亚铁合用，可以促进铁剂吸收的药物是（）
A.甲氧苄啶
B.阿托品
C.奥美拉唑
D.苄丝肼
E.维生素C
12.联合使用枸橼酸铋钾和四环素类产生的影响属于（）
A.影响吸收
B.影响分布
C.影响代谢
D.影响排泄
E.影响药物配伍禁忌
13.与抗凝药华法林合用，可导致华法林游离型药物浓度升高、出血风险加大的药物有（）
A.阿司匹林
B.注射用生理盐水
C.维生素K
D.注射用白蛋白
E.地塞米松
14.常见的肝药酶抑制剂不包括（）
A.胺碘酮
B.异烟肼
C.环孢素
D.利福平
E.西咪替丁
15.患者，女，65岁，因高血压长期使用硝本地平控释片，血压控制良好。为防止药物相互作用导致低血压，今后用药中，应避免使用的药物有（）
A.灰黄霉素
B.苯妥英钠
C.苯巴比妥
D.卡马西平
E.伊曲康唑
11.与硫酸亚铁合用，可以促进铁剂吸收的药物是（E）
A.甲氧苄啶
B.阿托品
C.奥美拉唑
D.苄丝肼
E.维生素C
解析：维生素C作为还原剂，可以促使三价铁转化为二价铁，易于被人体吸收。
12.联合使用枸橼酸铋钾和四环素类产生的影响属于（A）
A.影响吸收
B.影响分布
C.影响代谢
D.影响排泄
E.影响药物配伍禁忌
解析：抗酸药其复方制剂组分中通常含有Ca2+、Mg2+、Al3+、Bi3+，与四环素类同服，可形成难溶性的配位化合物（络合物）而不利于吸收，影响疗效。
13.与抗凝药华法林合用，可导致华法林游离型药物浓度升高、出血风险加大的药物有（A）
A.阿司匹林
B.注射用生理盐水
C.维生素K
D.注射用白蛋白
E.地塞米松
解析：阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等均具有较强的血浆蛋白结合力，与抗凝药华法林合用，可使其游离型药物增加，血浆药物浓度升高，加大出血的风险。
14.常见的肝药酶抑制剂不包括（D）
A.胺碘酮
B.异烟肼
C.环孢素
D.利福平
E.西咪替丁
解析：常见肝药酶诱导剂有苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平、灰黄霉素等；常见肝药酶抑制剂有大环内酯类抗生素（如红霉素、克拉霉素等）、唑类抗真菌药（如酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等）、环丙沙星、西咪替丁、胺碘酮、异烟肼、环磷酰胺等。
15.患者，女，65岁，因高血压长期使用硝本地平控释片，血压控制良好。为防止药物相互作用导致低血压，今后用药中，应避免使用的药物有（E）
A.灰黄霉素
B.苯妥英钠
C.苯巴比妥
D.卡马西平
E.伊曲康唑
解析：肝药酶诱导剂可加快药物代谢、降低血药浓度、降低药效；肝药酶抑制剂可减慢药物代谢、升高血药浓度、延长药效。伊曲康唑属于肝药酶抑制剂，能增强硝苯地平的降压作用，造成血压降低。
法规
16.下列有关基本药物采购管理的总体思路的说法，错误的是（）
A.坚持以省（区、市）为单位的网上药品集中采购方向
B.实行一个平台、上下联动、公开透明、分类采购
C.采取招生产企业、招采合一、量价挂钩、双信封制、全程监控等措施
D.加强药品采购验收环节的监管，切实保障药品质量和供应
17.基本药物实行分类采购，采取双信封制公开招标采购的是（）
A.专利药品、独家生产药品
B.临床用量大、采购金额高和多家企业生产的基本药物
C.临床用量小的药品、常用低价药品
D.用量小、临床必需和市场供应短缺的基本药物
18.对部分专利药品、独家生产药品，采取的采购方式是（）
A.公开透明、多方参与的价格谈判方式
B.双信封制公开招标采购方式
C.通过省级药品集中采购平台采购
D.通过招标采取定点生产
19.实行集中挂网，由医院直接采购的药品不包括（）
A.急（抢）救药品
B.常用低价药品
C.妇儿专科非专利药品
D.麻醉药品和精神药品
20.根据《建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的指导意见》，开展定点生产的基本药物品种是（）
A.用量小、临床必需、市场供应短缺的基本药物
B.临床用量小、采购金额高的基本药物
C.临床用量大、临床必需的基本药物
D.临床用量大、市场上没有供应的基本药物
16.下列有关基本药物采购管理的总体思路的说法，错误的是（D）
A.坚持以省（区、市）为单位的网上药品集中采购方向
B.实行一个平台、上下联动、公开透明、分类采购
C.采取招生产企业、招采合一、量价挂钩、双信封制、全程监控等措施
D.加强药品采购验收环节的监管，切实保障药品质量和供应
解析：关于基本药物采购管理，应加强药品采购全过程综合监管，切实保障药品质量和供应。
17.基本药物实行分类采购，采取双信封制公开招标采购的是（B）
A.专利药品、独家生产药品
B.临床用量大、采购金额高和多家企业生产的基本药物
C.临床用量小的药品、常用低价药品
D.用量小、临床必需和市场供应短缺的基本药物
解析：对临床用量大、采购金额高、多家企业生产的基本药物，发挥省级集中批量采购优势，由省级药品采购机构采取双信封制公开招标采购。
18.对部分专利药品、独家生产药品，采取的采购方式是（A）
A.公开透明、多方参与的价格谈判方式
B.双信封制公开招标采购方式
C.通过省级药品集中采购平台采购
D.通过招标采取定点生产
解析：对部分专利药品、独家生产药品，建立公开透明、多方参与的价格谈判机制。
19.实行集中挂网，由医院直接采购的药品不包括（D）
A.急（抢）救药品
B.常用低价药品
C.妇儿专科非专利药品
D.麻醉药品和精神药品
解析：对妇儿专科非专利药品、急（抢）救药品、基础输液、临床用量小的药品和常用低价药品，实行集中挂网，由医院直接采购。
20.根据《建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的指导意见》，开展定点生产的基本药物品种是（A）
A.用量小、临床必需、市场供应短缺的基本药物
B.临床用量小、采购金额高的基本药物
C.临床用量大、临床必需的基本药物
D.临床用量大、市场上没有供应的基本药物
解析：国家对临床必需、用量小、市场供应短缺的基本药物，可通过招标采取定点生产等方式确保供应。
执业药师代报名、免考两科
只要年龄符合，其他的都不是问题
省内考点，非偏远地区
渠道稳妥，免考两科只收50人
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