在美国心脏协会（AHA）的拯救心脏（急救、心肺复苏、自动体外除颤器）课程（简称Heartsaver课程）版中，有一节内容发生了变化，即“内科急症”中的“癫痫”改为了“抽搐”。这个课程的全中文视频教学光盘也已经正式出版并使用。
显然，这个变化是非常科学的。
但是，有一个很有意思的现象随即产生：有些先前用老教材学习的学员在用新教材进行复训的时候，会问到授课导师这样一个问题：老师，请问“癫痫”和“抽搐”有什么区别啊？
此时，大部分没有医学背景的导师会晕菜，如果学员再认真一点，非要追问个究竟，那么这位导师很可能就会开始——
抽抽抽抽抽抽
因此，为了不让导师“抽”，同时也不让学员跟着“抽”，我们有必要真的来了解一下“癫痫”和“抽搐”的区别。
宽泛地讲，“癫痫”仅仅是“抽搐”的一种。以下是关于“抽搐”的种类和病因图示：
抽搐的分类
抽搐病因的分类
需要引起重视的还有两个概念，第一个是癫痫发作和假性癫痫发作。这二者的区别如下：
特点癫痫发作假性癫痫
发作
发作场合任何情况下有精神诱因及有人在场发作特点突然刻板发作发作形式多样，有强烈的自我表现，如闭眼、哭叫、手足抽动和过度换气等眼位上睑抬起，眼球上窜或向一侧偏转眼睑紧闭，眼球乱动面色?发绀苍白或发红瞳孔散大，对光反射消失正常，对光反射存在对抗被动运动不能可以摔伤、舌咬伤、尿失禁可有无持续时间及终止方式1～2分钟，自行停止可长达数小时，需安慰及暗示第二个概念是假性抽搐。
假性抽搐是指类似抽搐发作的一系列疾病，常有反常的躯体运动和意识障碍，但脑电图检查一般无异常，且无神经定位体征。反常的躯体运动和（或）意识状态易与抽搐相混淆，两者也可存在于同一患者中，其鉴别手段主要依靠脑电图检查。临床中假性抽搐常见于：
癔症癔症发作常以情绪激动为诱因。与抽搐不同的是患者无意识丧失，且绝大多数无大小便失禁、咬舌、跌伤等表现。常出现过度换气及长时间屏气。体格检查神经系统无异常，经他人劝导或药物镇静之后可终止。
晕厥主要是由于各种原因所致大脑供血、供氧不足而引起头晕、心慌、出汗、黑矇等症状，单纯晕厥患者无抽搐，经平卧休息、吸氧后可逐渐缓解。
精神性疾病抽搐患者一般仅在发作过程中出现意识障碍，对发作过程不能回忆，但发作期间内精神正常。如神游症、恐慌症等。
好了，我们回到急救课堂上来。
需要强调的是，上述对抽搐的介绍仅是一个背景，而且抽搐是一种需要进行治疗的疾病。但是，在医院以外的急救现场，尤其是没有专业医务人员在场的情况下，一旦有人发生了抽搐，我们是没有时间也没有手段来分辨患者的抽搐类型以及诱发原因的，应一律视为“抽搐”情况开始急救。此时，作为急救员，你在确认你的环境是安全的前提下，需要做的最重要的事情就是保护患者免受创伤，接下来就依照课程中所传授的急救步骤实施救护就行了。
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