1.出现蛋白尿提示每日尿蛋白量持续超过
A.50mg
B.mg
C.mg
D.mg
E.0mg
[正确答案]C
试题解析:
每日尿蛋白量持续超过l50mg称为蛋白尿
2.治疗甲状腺危象首选的药物是
A.甲基硫氧嘧啶
B.丙基硫氧嘧啶
C.卢格氏碘液
D.甲亢平
E.他巴唑
[正确答案]B
试题解析:
丙基硫氧嘧啶既可以抑制甲状腺激素的合成,同时又可以抑制T4化为T3,故严重病例或甲状腺危象时作为首选药。
3.计算基础代谢率(BMR)的公式正确的是
A.BMR=脉率+收缩压一l]1
B.BMR=脉率+舒张压一lll
C.BMR一脉率+脉压+
D.BMR一脉率+脉压一
E.BMR=脉率+收缩压
[正确答案]D
试题解析:
BMR=脉率+脉压-。
4.对可疑糖尿病患者最佳的检查项目是
A.空腹血糖测定
B.糖化血红蛋白测定
C.空腹血脂测定
D.空腹尿糖测定
E.口服葡萄糖耐量试验
[正确答案]E
试题解析:
对可疑糖尿病的首选检查是口服葡萄糖耐量试验。
5.孕妇羊水生化测定,反映胎儿肾成熟度的指标是
A.肌酐测定
B.胆红素测定
C.乳酸脱氧酶测定
D.卵磷脂与鞘磷脂的比值
E.尿素氮测定
[正确答案]A
试题解析:
孕妇羊水生化检查是通过抽取羊水进行生化检查,从而测定胎儿成熟度和预测胎儿血型以及是否先天异常。反映胎儿肺成熟度的指标是羊水中卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)。羊水中肌酐的测定反映胎儿肾成熟度,胆红素测定反映胎儿肝成熟度。
6.慎用或禁用谷氨酸钾的情况是
A.严重水肿
B.严重腹水
C.心力衰竭
D.脑水肿
E.尿少、尿闭
[正确答案]E
试题解析:
尿少、尿闭时再输入含钾的药物,易引起高钾血症。
7.抗精神病药物的锥体外系反应不包括
A.静坐不能
B.共济失调
C.迟发性运动障碍
D.震颤麻痹综合征
E.斜颈动眼危象
[正确答案]B
试题解析:
抗精神病药物的锥体外系反应包括:药源性帕金森综合征;静坐不能;急性肌张力增高(包括动眼危象);迟发性运动障碍。
8.下列抗精神病药物中易dl起粒细胞减少或缺乏,需定期检查血常规的是
A.奋乃静
B.舒必利
C.氯氮平
D.利培酮
E.氟哌啶醇
[正确答案]C
试题解析:
氯氮平代谢物中有一种叫做去甲基氯氮平的成分,它直接影响或抑制自细胞生长.所以在临床上可以引起粒细胞减少或缺乏。
9.肠呜音亢进是指肠呜音每分钟超过
A.2次
B.4次
C.6次
D.8次
E.10次
[正确答案]E
试题解析:
肠鸣音每分钟超过l0次,且声调高亢时,称为肠鸣音亢进。
10.判断抗精神病药物是否有效需足量使用至少
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周
[正确答案]E
试题解析:
因为抗精神病药有效剂量是逐渐加量的,在体内有一定蓄积量时才能发生作用,精神症状的消除也是在一定时间内才消除,这个时问需要6周,药物才能判断有效或无效。
11.治疗癔症最重要的方法是
A.镇静治疗
B.针灸治疗
C.暗示疗法
D.中医中药治疗
E.心理加药物治疗
[正确答案]E
试题解析:
癔症的症状是功能性的,因此心理治疗是主要的方法,药物治疗一方面是强化心理治疗,另外是解除伴发的焦虑、抑郁和躯体不适症状,从而减少癔症患者自我暗示的基础。
12.检查继发性癫痫病因的最有效方法之一是
A.脑MRl检查
B.经颅超声多普勒
C.各种诱发脑电位
D.24小时脑电图监测
E.分析癫痫临床发作类型
[正确答案]A
试题解析:
如明确是继发性癫痫,应行头颅CT、头颅MRI、同位素脑扫描或脑血管造影检查,由于核磁共振较CT更敏感,因而高度怀疑是继发癫痫者,尤其是有局灶性定位体征的难治性癫痫,应首先考虑头颅MRI检查。
13.吉兰一巴雷综合征患者病后5天出现严重面神经麻痹、吞咽困难,严重呼吸肌麻痹、构音含糊。首选的治疗是
A.鼻饲流质
B.大量维生素B
C.抗生素治疗
D.应用肾上腺糖皮质激素
E.气管切开并用呼吸机
[正确答案]E
试题解析:
呼吸肌麻痹是病人常见的死因。此时应使用呼吸机来维持病人呼吸。
14.对营养不良病人的检查中可出现
A.血浆白蛋白/L
B.血转铁蛋白2.09/L
C.血淋巴细胞总数2.5×,/L
D.24小时氮平衡测试持续负平衡
E.迟发性皮肤超敏试验(+++)
[正确答案]D
试题解析:
营养不良判定中,血浆白蛋白低,血转铁蛋自低,血淋巴细胞总数低,24小时氮持续负平衡,迟发性皮肤超敏试验(一)。
15.治疗休克的基本措施是
A.扩充血容量
B.应用血管活性药物
C.纠正代谢紊乱
D.增强心功能
E.治疗原发病
[正确答案]A
试题解析:
休克的处理是综合治疗,除治疗原发病外,还要补充血容量、纠正代谢紊乱、增强心功能、应用血管活性药物等等,其中补充血容量是治疗休克的最基本措施,而处理原发病是治疗休克的前提。
16.急性心肌梗死时心电图检查最具特征性的改变为
A.宽而深的Q波
B.ST段弓背抬高
C.T波倒置
D.ST段压低
E.T波高尖
[正确答案]A
试题解析:
宽而深的Q波也称为坏死波。
17.脓肿形成后首要的处理是
A.全身支持
B.理疗热敷
C.切开引流
D.外敷消炎膏
E.应用抗生素
[正确答案]C
试题解析:
脓肿形成前局部可采用理疗热敷、外敷消炎膏等措施,全身加强营养支持,应用抗生素。脓肿形成后其主要的处理是切开引流。
18对实体肿瘤最有效的治疗方法是
A.手术切除
B.放射治疗
C.化疗
D.内分泌治疗
E.中医中药治疗
[正确答案]A
试题解析:
实体肿瘤最有效的治疗方法是手术切除。良性肿瘤手术完整切除可治愈,恶性肿瘤早中期均以手术为主,辅以化疗、放疗、内分泌治疗和中医中药治疗等综合措施。
19.闭合性多根多处骨折病人首要的急救措施是
A.输液
B.吸氧
C.镇静止痛
D.应用抗生素
E.局部加压包扎固定
[正确答案]E
试题解析:
闭合性多根多处骨折造成连枷胸,出现反常呼吸运动,因此紧急的处理是局部加压包扎固定。
20.提高直肠癌诊断率最重要且简单易行的方法是
A.大便潜血检查
B.X线气钡双重造影检查
C.乙状结肠镜检查
D.直肠指检
E.CEA测定
[正确答案]D
试题解析:
绝大多数直肠癌为低位直肠癌,通过直肠指检即可检查发现。直肠指检是诊断商肠癌最重要且简单易行的方法。