疫苗问题不是小问题，疫苗知识普及仍需努力！
什么是疫苗°疫苗有多种类型，临床上需分辨，尤其是一些特定儿童，接种疫苗需谨慎。
追溯古代“疫苗”1.我国最早的免疫医学实践，是对狂犬病的防治。
公元年《春秋·襄公十七年》记载“十一月甲午，国人逐瘈狗”。
2.世界最早的疫苗雏形。
葛洪《肘后备急方》“辽狂犬咬人方，乃杀所咬犬，取脑敷之，后不复发。”《千金要方》《纂要方》《外台秘要》亦有记载。比法国路易斯·巴斯德早年。
3.天花的预防
1）接种天花最早记载--宋代宰相王旦之子种痘预防天花《痘疹定论》。清·康熙推行种痘技术。
2）英国琴纳发明牛痘，为人类战胜天花病毒做出了巨大贡献。
疫苗接种对我国的贡献预防接种对我国贡献1.消灭天花2.年实现无脊髓灰质炎目标3.年无白喉病例报道4.小于5岁儿童乙肝的感染率：年9.67%，年0.32%（减少慢乙肝患者万）5.麻疹、结核、流脑、钩体病等明显下降。减毒活疫苗
麻疹，腮腺炎，风疹，脊灰，水痘，轮状病毒疫苗，BCG
模拟自然感染，免疫保护更持久
冷链转运和保存
禁用于孕妇和免疫缺陷者
灭火疫苗
脊灰，甲肝疫苗，流感，狂犬病，乙脑疫苗
免疫保护更好
可用于免疫低下人群
多剂接种
亚单位疫苗
破伤风类毒素
白喉类毒素
肺炎球菌
脑膜炎球菌
流感嗜血杆菌
无细胞百日咳
乙型肝炎
安全性好
便于制备
免疫性低
需要佐剂
多剂接种
疫苗接种方式1.常规接种
2.应激接种：在传染病流行开始或有流行趋势时为控制疫情蔓延，对易感人群开展的预防接种活动。
3.强化免疫：国家或地区针对某种传染病的发病或流行情况和人群对该传染病的免疫状况进行分析后，决定在短时间内对某年龄段人群进行普遍免疫，它是对常规免疫的加强。
4.扫荡式接种
疫苗接种禁忌1.一般禁忌症
①在接种的部位有严重皮炎、牛皮廯、湿疹及化脓性皮肤病的儿童，在治愈这些疾病后再接种。
②正在发热、体温37.5℃的儿童，治愈后再接种，以及急性病的发作期，或痊愈后2周的儿童也应缓期接种疫苗。③严重心脏病、结核病、肝脏病、肾脏病的儿童也不宜接种。
④患有神经系统疾病，如癔病、癫痫、大脑发育不全等症的儿童血脑屏障作用差，也不宜接种。
⑤重度营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的儿童以及有过敏体质及哮喘、麻疹、接种疫苗曾发生过过敏的儿童不宜接种。
2.特殊禁忌症：指对某种疫苗所特有的禁忌，并不是对所有的疫苗不能接种
①有神经系统疾病史，如脑炎、抽风、癫痫等儿童，或在流行性脑炎和脊髓灰质炎流行期间，不宜接种百白破联合疫苗；
②近一周内腹泻4次者，不宜服用脊髓灰质炎疫苗；
③患有湿疹等严重皮肤病，不宜接种卡介苗；
④鸡蛋过敏者不宜接种麻腮风和流感疫苗；
⑤免疫功能低下或缺陷者，如吞噬细胞功能缺陷病、抗体缺陷病、补体缺陷病等，不能接种活疫苗。
°疫苗接种的禁忌症不能生搬硬套，需根据临床实际和儿童具体情况来定，尤其对于部分儿童需在医生的指导下进行！
疫苗接种注意事项°疫苗接种需正规正确进行！
①接种部位和途径：严格按疫苗使用说明书进行；
②接种剂量：直接影响免疫效果。不能随意增加或减少接种量；
③免疫球蛋白对疫苗接种的影响：灭火疫苗、脊灰疫苗可以和Ig同时使用，不削弱保护性抗体产生；与麻腮风等其他活疫苗同时使用，会削弱疫苗诱导的免疫力，一般要求在使用6周—3个月后方可接种活疫苗。在接种疫苗1-2周后方可使用Ig。
④疫苗接种中断：中断6个月内的免疫程序无需重新开始或增加接种的剂次，只需把未接种的疫苗次数补完即可
疫苗接种后家庭护理①注意给孩子提供的饮食，不吃刺激性特别强的食物，海产品、鸡蛋也要尽量少吃。接种疫苗24小时内最好不要给孩子洗澡。
②接种完毕后应在接种场所观察15-30分钟，无反应再离开。避免剧烈活动，细心照料，注意观察，有轻微发热反应，一般会在1-2d会降下来，如果体温38.5℃，要对症治疗，服用退热药，若72小时仍不退者，医院进行检查治疗。
③服用脊髓灰质炎糖丸后，半小时内不宜进食热食及哺乳。
④少数儿童接种局部红肿、疼痛、发痒或有低热，一般不需特殊处理，如反应加重，医院就诊
⑤接种卡介苗后3-4周后，接种处会出现红肿，逐渐形成一个小脓疱，并自行溃破，流出一些分泌物，以后破溃处结成痂皮后自行脱落，留有一小瘢痕，这是接种卡介苗后的正常反应。
⑥极少数儿童接种后可能出现高热，接种手臂红肿、发热、全身性皮疹等过敏反应及其他情况，应及时向防预保健科医务人员咨询，采用相应措施，医院就诊。
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