惊厥的临床表现及常见病因

一、什么是惊厥

惊厥是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。

小儿惊厥的发病率很高,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

二、惊厥的伴随症状

1.发热

2.血压增高:原发性高血压,肾炎,子痫等;

3.脑膜刺激征:脑膜炎,蛛网膜下腔出血等;

4.瞳孔扩大,舌咬伤:癫痫大发作;

5.剧烈头痛;

6.意识丧失:癫痫大发作,重症颅脑疾病等。

三、惊厥的临床表现

1.癫痫全面发作:

突然完全意识丧失及全身肌张力增高而跌倒,可有两眼上翻,牙关紧闭,全身僵硬,停止呼吸,发绀。随后出现间断性抽动,开始深呼吸,有泡沫状唾液,持续1~2分钟后患者全身松弛无力,昏睡。

2.晕厥发作:

多于立位时发作,发作前常有精神因素。常有晕厥家族史。脑电图无异常放电。

3.癔症性发作:

多有一定诱因,如生气,激动等。发作常有感情色彩,发作式样不固定,时间较长,常伴各种精神方面的其他症状。

4.热性惊厥:

一般发病年龄在6个月~6岁。发病时体温多在39℃以上。

5.低钙抽搐:

患儿常伴低钙的其他症状。

四、惊厥的常见病因

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