一、什么是吞咽障碍吞咽障碍是指各种原因导致食物由口腔转运至胃的过程中发生障碍,导致不能安全有效地进食并获取足够的营养和水分的症状。二、吞咽障碍病因及常见疾病口咽部疾病:如口炎、咽炎、咽后壁脓肿、咽肿瘤等。食管疾病:如食管炎、食管瘢痕性狭窄、食管癌、贲门失迟缓症等。神经肌肉病:如各种原因引起的球麻痹、重症肌无力、多发性肌炎等。精神疾病:如癔病等。还有就是脑卒中后遗症。
三、吞咽障碍并发症
1、误吸。误吸是吞咽障碍最常见,且最需要优先处理的并发症。食物残渣、口腔分泌物等误吸至气管和肺,引起反复肺部感染,甚至出现窒息危及生命。卒中3天内吞咽障碍高达67%,卒中病人误吸发生率40%-70%,卒中后有吞咽障碍病人误吸发生率51%-73%。2、吸入性肺炎。因吞咽障碍等原因导致口腔内细菌、食物等异物进入气道而引发的肺炎。老年人吸入性肺炎的发病率逐年增加,有脑基底节梗死的老年患者患病率高达60%—90%。因肺炎住院的患者30%为吸入性肺炎。吸入性肺炎病死率可达40%—60%。3、营养不良。因进食困难,机体所需要的营养和液体得不到满足,出现水电解质紊乱、消瘦和体重下降。婴儿可引起生长发育障碍,甚至因营养不良导致死亡。4、心理与社会交往障碍。因不能经口进食。佩戴鼻饲管,患者容易产生抑郁、社会隔离等精神心理症状。对儿童来说,甚至可出现言语、交流技巧发育迟滞或障碍。四、吞咽障碍训练方法直接训练:声门上吞咽法、超声门上吞咽法、用力吞咽法、门德尔松手法、舌控制法等。间接训练:颊肌训练、舌肌训练、下颌训练、软腭训练、k点刺激、Shaker训练、冰刺激、吞咽神经肌肉电刺激。五、吞咽障碍患者常见饮食误区吞咽障碍食品应避免异相夹杂,避免固体和液体混合在一起食用以及容易液固分相的食物。吞咽障碍食品应具备以下特点:流体食物粘度适当、固态食物不易松散、易变性、密度均匀顺滑。在吞咽训练时给与间接训练和直接训练能有效增强口腔运动功能和协调能力,改善患者的进食能力,提高患者的生存质量,减少相应的并发症。康复训练越早,功能恢复相对越好。对于吞咽障碍患者不能经口进食,每天靠胃管进食,看到别人吃是一件很痛苦的事情,所以一旦出现吞咽问题,医院康复科就诊,我们有专业团队为您保驾护航!韦主任:袁医生:刘医生:康复科简介
医院康复科,周口市重点专科、沈丘县残疾人定点评估及康复机构,医院康复联盟科室、医院吞咽障碍临床基地,科室包括:门诊、住院部运动大厅、物理治疗室、作业治疗室、言语吞咽训练室、蜡疗室、艾灸室、针灸室、推拿室、深部热疗室等。科室拥有:神经肌肉电刺激仪器、中频电疗仪器,脑循环功能障碍治疗仪(脑电仿生电刺激仪器)、痉挛肌低频治疗仪、生物反馈、神经功能重建治疗仪、空气波压力治疗仪、智能康复训练仪器、体外短波热疗仪、电动起立床、关节持续被动活动仪、手功率车、中药熏蒸机、特定电磁波治疗器、多功能训练床等。现有人员25人,其中高级职称1人,中级职称2人,医师3人,护师5人,治疗师12人。科室定期邀请省市专家技术指导,诊疗范围:脑出血、脑梗塞后遗症(中风偏瘫),脊髓损伤,颅脑外伤,儿童脑瘫,周围神经损伤(面神经炎、三叉神经痛)等神经康复,骨折术后功能康复、以及颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎腰肌劳损、骨性关节炎、软组织损伤、肌肉关节劳损、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等疼痛康复。
供稿:康复科袁梦遥编辑:韩旭审核:翟文功于飞预览时标签不可点