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小儿咳喘伴痰多
中医辨证巧施治
谢静医生案例分享
（图片来源于网络，侵删）
患儿：谭某，女，4岁
主诉：咳嗽一周，伴有咳痰。
现病史：患儿家属代诉:患儿一周前受凉后，出现轻微咳嗽，偶有流清涕，打喷嚏，无发热，在家服用两天小儿解表颗粒后流涕，打喷嚏减轻，但是咳嗽加重，咳得次数频繁，食欲欠佳，家长遂来神农中医馆就诊，现在症：咳嗽痰多，咳不出，咳声粗，白天晚上均咳，饮食欠佳，睡眠欠安，大便正常，舌偏红，苔薄白。查：体温正常，咽红，肺部听诊哮鸣音。
中医诊断：咳喘
中医证型：痰热壅肺
中医治法：清热宣肺，止咳平喘
方药：五虎汤加味
炙麻黄、杏仁、黄芩、桑白皮、干姜、五味子、细辛、矮地茶、百部、款冬花、炙甘草。共5付，水煎服，日一剂，分两次或多次服用。
嘱患儿：清淡饮食，避风寒，不适随诊。
二诊：患儿已痊愈。无咳嗽，肺部无哮鸣音，食欲恢复正常。
医案小结
按语：患儿感受外邪，风邪闭肺，肺失宣降失常，又因小儿"阳常有余，阴常不足"，又咳嗽痰多，故为痰热闭肺证。用五虎汤加减予以清热宣肺，止咳平喘化痰的治疗方法，加桑白皮泻肺平喘祛痰，黄芩干清肺热利咽喉，干姜化中焦之痰饮，五味子敛肺化痰，敛干姜细辛之温性，防止太过。矮地茶，百部款冬花化痰止咳，炙甘草益气和中，调和诸药。
医生简介
END注：文中方药为医生针对个体辨证用药，不可盲目选用，请咨询专业医师。
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