席卷新加坡的“缩阳”病
“不要害怕Koro!”年11月7日,新加坡的《海峡时报》在头条大声疾呼。在那之前几天,一种奇特的现象席卷了整个新加坡。有数千名男子认为自己患了“缩阳”病,他们极端焦虑,认为自己的阴茎正在萎缩,并相信自己最终会因此死去。
年新加坡报纸相关报道
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群体性癔症很快蔓延开来。男人们拼命想保住自己的生殖器,用手上的一切东西把它给扎起来——橡皮筋、晾衣夹和绳子都用上了。当地的无耻庸医也趁机发财,开始推荐各种注射剂和传统疗法。
街头谣传,男性阴茎突然萎缩是因为他们吃了某些东西。当地人的怀疑集中到了猪肉上,在这之前新加坡政府曾强制农场给猪接种猪瘟疫苗。民间传言,吃了打过猪瘟疫苗的猪肉,就会染上Koro病。流言之下,猪肉销量一落千丈。
公共卫生官员努力辟谣以遏止癔症的爆发,解释说癔症的原因只是“心理恐惧”,但他们的努力并不奏效,后来仍有超过医院去求诊。
一个害怕Koro病而用夹子将自己生殖器夹住的男性。
KoroStudyTeam.().Thekoro“epidemic”inSingapore.SingaporeMedJ,10,-42.
你可能想象不到,对失去阴茎的恐惧有多普遍。它在东南亚就相当常见,甚至有了一个名字叫“koro”——其源头可能是爪哇语中代表“乌龟”的词,表示乌龟把头缩进龟壳的样子。
Koro的历史可以追溯到数千年前,最近的一次爆发时间比你想象的更近——年的印度东部,当时癔症感染了57人,甚至包括8名妇女,她们的癔症表现是害怕自己的乳头往身体里退缩。
Koro被认为是一种“文化依存综合征”(culture-boundsyndrome),也就是只在某些社会出现的精神疾病。过去几十年中,像这样“无法翻译”的失调只被当成一种奇观来研究,它们似乎只存在于世界上的某些角落,那里的民众愚昧无知,才会臆想出种种怪病。
而另一方面,源自西方的精神疾病却被视为普遍现象——每一种疾病都是“货真价实”的,都可以在美国精神病学的圣经《精神障碍诊断与统计手册》(简称DSM)的神圣书页中找到。
但到了今天,科学家们越来越意识到,真相并非如此。
韩国已婚妇女,
会得“愤恨亲族病”
在海地中部的高原地区,人们常常会生“reflechitwòp”病,意思是“想得太多病”,患者沉湎于自己的心事,最后连家门都出不了。
在韩国,有一种叫“Hwa-byung”的心病,大致可以翻译成“愤恨亲族病”,它的病因是看见不公道的事情之后压抑自己的不忿情绪,最后身体上产生“体内感到灼热”等症状。和恼人的家庭成员交往是一个主要的致病因素,离婚以及和姻亲产生冲突时,正是这种疾病的高发期。
在不了解情况的人看来,这些精神疾病或许显得古怪,甚至像是胡编乱造,但其实它们却是严肃正经的精神健康问题,影响着数量相当庞大的人群。
据估计,韩国每年约有1万人受到Hwa-byung的困扰,病人大部分是年长的已婚妇女。有研究显示,这种疾病会在大脑中留下明显的痕迹。年,脑部扫描显示患者的一个脑区的活动减少,该脑区的功能包括控制情绪和冲动。这个发现很说得通,因为Hwa-byung本身就是一种与愤怒有关的心理障碍。
韩国有调查显示,41~65岁的韩国妇女中5%患有“Hwa-byung”病
图虫创意
文化依存综合征可以造成极大的伤害。Koro发作的情景对患者来说非常真切,那些男性会竭力阻止生殖器缩小,并在这个过程中把生殖器弄伤。“想得太多病”患者自杀的念头比常人高出八倍,“愤恨亲族病”也关联着情绪苦恼、社会孤立、精神低落和抑郁、身体疼痛、自尊低下以及不幸福感。
值得思考的是,一些无法翻译的疾病在近年来消失了,另一些却传播到了世界上的其他地方。这些病是从哪里来的?是什么决定了它们在哪里出现?这些问题的答案已经困扰了人类学家和精神病学家几十年,关于它们的最新发现,则能帮助我们理解精神疾病的源头。
“神经衰弱”,其实是
西方舶来病
在各种文化依存疾病中,有一种病的发展历史最叫人意外,它就是所谓的“神经衰弱”。这种疾病如今主要出现在中国和东南亚,但它的源头却可以追溯到19世纪的殖民时期。
神经衰弱当年的名字叫“neurasthenia”。美国神经病学家乔治·米勒·比尔德(GeorgeMillerBeard)推广了这个概念,将其描述为一种“神经系统耗竭”的状态。彼尔德认为,神经系统有一定的“健康能量”,如果这种能量被耗尽或者过度使用,人就会陷入神经衰弱的状态。在那个时代,工业革命造成了日常生活的剧变,而比尔德相信,这种包含了头痛、疲倦、焦虑等症状的综合征,正是这种剧变的结果。
19世纪对“神经衰弱”的治疗建议是,女性卧床休息6~8周,男性则应该远离城市,去旷野中“重新发现自己”