转入心理卫生科个案案例简况与分析……………………………………………………案例简况1.W某，女，65岁，17年来经常发作性情绪紧张、头晕、憋气，血压波动(-mmHg/70－90mmHg)。近半年来需要有人陪伴，身边无人时喘粗气、头晕，跑到领居家会好转。精神检查:人格疑病质高、好反思、情绪不稳定。偶发事件:17年前弟弟在开会时猝死，姨夫在回家途中猝死，自己曾因头晕坐在马路上。应对方式:不许别人提弟弟和姨夫，不坐电梯，回避仪器检查。"黑暗面一出来(一想到病)，就血压升高和手抖。"2.W某，女，26岁，8年前患甲状腺功能亢进症。有一次出现心率次/分钟后独自外出，感到紧张不安。3年来甲状腺功能正常，2年没用药，但是独处或外出时心慌、憋气，多次到内科急诊就诊。精神检查:人格神经质偏高。偶发事件:一次出现心率次/分钟后发病。经常出现的梦:在马路上找不到家，心慌得厉害却怎么也打不出电话，要不就是他(丈夫)不接电话，着急、害怕，希望醒却怎么也醒不了。应对方式:休息半年，"从那天开始就没有自己一个人睡过觉""怕心脏病遗传给孩子，所以不想要孩子，为此又有压力"。3.Q某，女30岁，7年前在马路上发生一过性头晕后，独自外出途中经常感到一过性心慌、咽部不适、舌发僵、手发麻，为此不能独立外出。精神检查:人格癔症质、疑病质高。偶发事件:7年前在马路上忽然头晕。应对方式:拒绝独自外出，回避人多人杂的地方，频繁就医。4.S某，女，66岁，发作性头晕、心慌、出汗、紧张、下肢无力感，26年来不敢去人少的、空旷的地方，独自外出以及到独立空间(电梯间)时发病。到内科、中医科频繁求治，用药后无明显改变。精神检查:人格疑病质高。偶发事件:26年前看到妹妹在卫生间猝死后衣冠不整的惨状，当时就产生了"不能没有尊严的死去"的想法。应对方式:"
