嗅觉是人类的感觉功能之一，在生命活动中起着非常重要的作用。嗅觉障碍以“嗅觉减退和嗅觉缺失”较为常见，婴儿无嗅觉、妇女月经期嗅觉减退不能视为嗅觉障碍！研究表明，耳鼻咽喉科疾病、脑外伤、肿瘤和神经精神疾病等是嗅觉功能障碍的主要原因，严重影响其身心健康。
一、嗅觉减退及嗅觉缺失的原因
1、鼻部病变：A鼻息肉、中鼻甲肥大、鼻腔肿瘤阻塞鼻腔使空气中嗅微粒不能到达嗅粘膜；Ｂ变态反应性鼻炎、慢性鼻炎使嗅粘膜受到损伤；Ｃ萎缩性鼻炎时，嗅粘膜的嗅细胞及嗅纤维也会发生萎缩而致嗅觉减退或缺失。
2、嗅神经病变：Ａ病变感染如流感能引起嗅神经损害、纤维组织增生，造成嗅觉功能障碍；Ｂ头部外伤，特别是枕部被击，可引起筛骨筛板骨折及嗅神经纤维断裂，造成顿时的、完全的嗅觉丧失。
3、颅内病变：颅内肿瘤有两种情况会影响嗅觉：Ａ肿瘤压迫嗅神经或嗅球；Ｂ大脑内的神经通路受到干扰。前颅窝的骨瘤、脑膜瘤、额叶肿瘤都可引起嗅觉减退。
二、嗅觉减退或缺失的分类
嗅觉障碍似乎有些类似听觉障碍，分为：嗅觉传导障碍和感觉神经障碍两大类！
1、嗅觉传导障碍：鼻息肉、中鼻甲肥大、鼻腔肿瘤阻塞鼻腔使空气中嗅微粒不能到达嗅粘膜，又称“阻塞性嗅觉减退或缺失”，这类嗅觉障碍多数是可以治愈或改善的。
2、嗅觉神经障碍：Ａ鼻腔炎症引起的嗅觉障碍使嗅神经或嗅粘膜发生变性而造成的。Ｂ嗅觉神经炎如：伤风病毒或流感病毒造成嗅神经炎而造成嗅觉障碍。Ｃ嗅觉神经中毒引起的障碍：如大量吸烟、酒精或药物中毒。Ｄ职业病引起的嗅觉障碍：如镀锌工、漆工、电解工均长期接受化学气体刺激使嗅神经末梢损害。Ｅ老年性嗅觉障碍。
三、“嗅觉适应”和“嗅觉疲劳”属于正常生理现象
所谓“入芝兰之室，久而不闻其香，入鲍鱼之肆，久而不闻其臭”，这种现象即为“嗅觉适应”。
嗅觉适应出现后，离开嗅素刺激后，仍嗅不出气味，须经过一段时间，才能恢复嗅觉，这种现象称为“嗅觉疲劳”
四、嗅觉神经官能症
1、嗅觉过敏：即对平常极为轻微的香气或臭气感到气味很大，或者很不舒服，甚至感到头痛、恶心或呕吐。病因为中枢病变影响到嗅中枢，也可是癔病或癫痫的先兆症状，比如神经衰弱、疑心病、躁狂症、更年期综合症都可引起。
2、嗅觉倒错：这是主观上歪曲气味的一种症状，无嗅素被误认为有嗅素，甲嗅素认为成乙嗅素.
3、错嗅与幻嗅：错嗅的确有嗅素存在，但主观上把臭气认为成香气，把香气误认为臭气。幻嗅则是无嗅素存在，但主观认为有一种气味，多见于精神分裂症、癔病、神经衰弱等患者。
人类的嗅觉障碍对人们的影响远不如视觉和听觉障碍，但是，嗅觉功能与饮食及信息沟通有密切关系，嗅觉障碍的患者在生活和工作中常感诸多不便，尤其是化工行业的工作人员，嗅觉有其特殊的重要意义，所以出现嗅觉障碍建议：医院耳鼻喉科就诊检查，明确诱因，及早发现、及早干预、及早治疗、及早提高生活质量！
医院耳鼻喉科祝您：耳聪、鼻畅、咽喉爽！
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